工厂的噪声都没超过80分贝,为什么工人会有人耳聋?

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职业病 耳聋

A: 我们工厂的噪声都没超过80分贝,为什么我们的工人也会有人耳聋?

B: 您好,可能是耳毒性毒物引起的。

什么是耳毒性化学品和含有耳毒性物质?

按照GHS分类,大于1%含量的化合物,就是具有这种化学物毒性的物质。含耳毒性物质也不例外,如果这个混合物含有超过1%的耳毒性物质,那么这个混合物就是含有耳毒性的物质。单质耳毒性物质,更不例外,是理所当然的耳毒性化学物质。

根据耳损伤部位可分为神经毒物、耳蜗毒物或前庭毒物,耳毒性化学物质可通过血液流到达内耳,对耳部和相关的神经通路造成损伤。当具有神经毒性的耳毒性物质破坏了影响听力和平衡的神经纤维时,就会产生耳毒性。耳蜗毒性物质主要影响作为感受器的耳蜗毛细胞,损害听觉能力。毒物影响毛细胞的空间定位和平衡器官。

对耳毒性物质及其与噪声的相互作用的研究还不多。动物实验中仅证实少数物质存在剂量-反应关系、最低观察效应水平(LOEL)和无观察效应水平(NOEL)。

 

注:该表并没有列出所有已知的毒物,此外,也有限的证据支持镉、砷、溴酸盐、卤代烃、杀虫剂、烷基化合物和锰等其他化学品具有耳毒性。

每种化学品的耳毒性接触阈值因其化合物类别、性质、暴露途径、接触浓度和持续时间、与噪声的协同作用、噪声暴露以及个人的危险因素而有所不同。

 

哪些行业更有可能有耳毒?

使用潜在耳毒物的工业包括制造业、采矿、公用事业、建筑业和农业。制造业业分组可包括:

金属制品、机械、皮革及相关产品、纺织品和服装、石油、纸、化学(包括油漆)、家具及相关产品、运输设备(如船舶和游艇)、电气设备、电器和部件(如电池)、太阳能电池

经常有高噪音接触的职业活动,如果与耳毒物接触(即发生在上述行业中)相结合,可能会产生协同效应,这些活动可包括:

印刷、绘画、建筑、上文所列的制造业、消防、武器射击、农药喷洒

 

当没有特定的耳毒性信息时,关于该化学物质的一般毒性、肾毒性和神经毒性的信息可能为潜在的耳毒性提供线索。大多数已知影响听觉系统的化学物质也具有神经毒性和/或肾毒性。关于一种化学物质是否产生活性自由基的信息也可以提供一些关于该药物潜在的耳毒性的线索。

 

防止接触耳毒性物质的第一步是确定在工作场所是否存在。在工作场所识别耳毒性物质的一种方法是审查关于耳毒性物质和/或化学品的安全数据表,以及与产品中的成分有关的耳毒性健康危害。例如,上述资料显示了耳毒性物质可能存在的行业与工艺。

 

用人单位必须向接触有害物质(包括耳毒性化学品)的工人提供健康和安全信息以及培训。培训必须以工人懂得的语言和词汇进行。此外,工人对听力损失的投诉应包括调查SDSS中的耳毒性物质。

 

接触控制

1、在工作场所发现耳毒性物质时,用毒性较低的化学品取代是减少接触的有效方法。

2、如果不可能从工作场所消除耳毒物,则可采用工程控制措施,如隔离和封闭,以控制耳毒物和噪音的暴露,可降低对健康不利影响的风险。通风也是一种推荐的耳毒物控制方法。

3、一些需要考虑的行政控制措施包括消除不必要的噪音或耳毒性接触,或在工人远距离操作噪音设备。

 

个人防护设备(PPE)

1、 用人单位必须提供符合要求的呼吸保护用品。

2、由于许多耳毒性物质可以通过皮肤吸收,化学防护手套、袖子、围裙和其他适当的衣服可以帮助减少皮肤暴露。

3、即使在低于行动水平80分贝的工作人员和85分贝(8小时等效声级)以下的耳毒性化学品中,也可能通过它们的协同效应来防止听力损失。